<약사가 알려주는> 구내염, 잇몸병 치주질환에 대하여 & 그 약들!

안녕하세요

이제 약국에서 쉽게 살 수 있는 약들에 대해 정리하려던 것들이 끝나가네요.

이 주제들이 끝나면 개별 약물로 포스팅을 진행하려고 합니다!

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오늘은 구내염, 헤르페스에 대해 보려고 합니다.

약국에 있으면 생각보다 구내염과 치주염 환자분들이 많답니다

그 원인이 무엇인지, 어떤약을 먹어야 할 지 정리해볼게요~!

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1. 구내염

1. 구내염이란?

- 구강에 발생하는 염증으로 통증이 동반됨.

- 궤양성 구내염, 수포성 구내염, 미란성 구내염

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2. 구내염의 원인, 분류

1. 원인

- 세균, 곰팡이, 바이러스에 의한 감염

- 비타민 결핍, 철분 결핍

- 피로, 스트레스, 전신질환, 고열, 면역력 저하, 위장장애, 구강위생불량, 충치 등

- 원인이 될 수 있는 약물 : 아스피린, 비스테로이드성 진통제, 페니토인, 설파살라진, 항암제

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2. 분류

구내염의 종류 - 맞춤 OTC 선택가이드 p.168 그림11-1

- 궤양성 구내염 : 혀의 가장자리, 입술 안쪽, 뺨에 작은 궤양 발생

- 수포성 구내염 : 입에 수포가 생기고 통증이 동반됨

- 미란성 구내염 : 점막이나 피부에 염증에 의한 모세혈관 확장, 구진, 결절이 생기며 수포, 미란, 출혈이 나타남.

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3. 구내염 치료약

- 염증 완화제, 통증 완화제, 살균 세정제, 보조제

- 염증 완화제 : 국소 스테로이드

- 통증 완화제 : 구강용 국소 마취제, 전신 진통제

- 살균, 세정 : 구강 세정제, 폴리크레줄렌, 염화세틸피리디늄 함유 연고

- 보조제 : 비타민B,C복합제

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1. 국소 스테로이드제

- 치유기간을 단축시키고 국소적으로 작용하므로 전신 부작용이 적음

- 바이러스가 원인인 구순포진에는 사용하지 않으며, 세균감염성 염증에도 사용하지 않음.

- 연고형과 펠렛(pellet)제형이 있음

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1) 연고형

- 오라메디연고(트리암시놀론), 아비나파스타(트리암시놀론)

- 연고에 함유된 점착성 기질은 환부를 보호하는 역할을 함.

- 1일 1~수회, 식후에 바르는 것이 좋고 자기 전에 발라준다.

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2) 펠렛형

- 아프타치정

- 미란이 동반된 구내염에 1일 1~2회, 백색면이 환부점막에 가도록 부착시킴.

- 이들은 부착제이므로 삼키지 않아야 함.

- 침이 너무 많으면 잘 붙지 않으니 거즈로 닦은 후 사용.

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2. 폴리크레줄렌

- 강력한 항균, 항진균, 항원충제

- 손상된 세포만 선택적으로 제거시킴

- 예) 알보칠 콘센트레이트액

- 알보칠은 매우 자극적이므로 희석시켜 사용한다. 성인은 5배, 소아는 10배 이상

- 1일 2~3회, 1~2분 간 사용

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3. 세틸피리디늄염화물

- 터치메드연고

- 아줄렌, 감초의 글리시레트산이 함유되어 살균작용과 점막보호 작용을 함.

- 1일 2~4회 적용

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4. 구강용 국소 마취제

- 벤조카인, 리도카인염산염

- 국소적으로 마취를 시켜서 구내염의 일시적인 통증을 완화시킴.

- 예) 솔레쉬트로키(벤조카인이 함유된 트로키제로, 삼키지 않고 입 안에서 녹여먹는다), 카미스타드엔겔(리도카인이 함유된 겔제)

- 이들 약들은 알러지반응이 나타날 수 있으므로 주의한다.

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5. 구강 세정제

- 보통 치과 시술 후 소독을 목적으로 사용된다.

- 헥사메딘액이 대표적이며 일반의약품으로는 케어가글액, 탄툼액이 있다.

- 이들을 오래 사용하면 치아 착색이 될 수 있으므로 주의가 필요하다.

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6. 비타민 B,C 복합제

- 비타민 B는 세포가 작용하는데 필수적인 비타민으로 면역계와 신경계의 기능을 강화한다.

- 비타민C는 콜라겐 형성을 촉진하여 잇몸 출혈 등의 질환에 효과적이다.

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7. 치조골 및 연골 재생제

- 옥수수불검화추출물, 아보카도-소야 추출물

- 옥수수불검화추출물은 혈관신생을 유도하여 상처, 궤양, 손상치유에 효과적이다. 또한 붓기를 감소시키므로 잇몸질환에 효과적이다.

- 옥수수불검화추출물은 일시적으로 설사가 나타날 수 있으며 부신피질호르몬, 성호르몬 제제와 병용시 이들의 흡수가 방해될 수 있다.

- 아보카도 소야 추출물은 연골세포를 자극하여 콜라겐과 세포외기질의 형성을 증가시킨다. 또한 연골 파괴를 막기 때문에 잇몸질환에 효과적이다.

그러나 아보카도 소야 추출물은 임부, 임신가능성이 있는 여성은 금기이다!

-예) 인사돌정, 덴큐정, 덴타돌 연질캡슐

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8. 치주질환 보조 소염제 - 리소짐

- 잇몸의 염증을 가라앉히고 출혈을 막는 작용이 있다.

- 비타민 C와 복용하면 더욱 효과적이다.

-예) 이가탄에프 캡슐, 덴파사캡슐

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9. 약국용 치약

- 이들은 카모밀레틴크, 라타니아틴크, 몰약틴크가 함유되어 있어 항염, 항균, 지혈작용이 있으므로 일반 치약보다잇몸질환에 효과적이다.

- 예) 파로돈탁스, 잇치페이스트

- 파로돈탁스는 1일 2회 아침. 저녁으로 칫솔에 묻혀 잇몸을 마사지 하는 것으로, 일반적인 양치질과 다르다. 또한, 파로돈탁스 사용 후 양치용 치약으로 다시 칫솔질 해야한다.

- 잇치는 평소 양치하듯 사용하면 되고, 치약의 기능이 함께 있으므로 후에 다시 양치질을 할 필요는 없다.

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참고:맞춤 OTC 선택가이드(약학정보원)

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