안녕하세요!
지난 번의 기침, 가래에 이어 오늘은 콧물 증상에 대해 보려고 합니다.
코감기, 비염
1. 코감기?
- 코감기는 비염의 일종입니다.
- 비염 : 코 내부의 지속적 염증으로서 콧물, 재채기, 가려움 중 한가지 이상의 증상이 있음.
- 코감기는 급성비염이며 만성비염은 알레르기성 비염이 있음
- 감기는 바이러스 감염에 의하며, 초기에 맑은 콧물, 코막힘, 두통, 오한, 발열 등의 전신증상이 나타남.
- 감기가 오래되어 세균에 의해 2차감염이 일어나면 누렇고 끈끈한 콧물이 나오게 되며 코가 막힘!
- 알레르기성 비염은 특정 원인물질에 의해 발생하며, 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 가려움, 눈물이 나타남
- 소아의 경우 비염이 오래되면 입을 통한 호흡으로 인해 얼굴과 치아배열이 변할 수 있으므로 치료가 필요함.
2. 콧물약 & 비염약
: 항히스타민제 / 비충혈제거제 / 비강세척제 / 비강보습제
* 콧물 증상만 있다면 : 항히스타민제, 비충혈제거제
* 몸살기운까지 있다면 : 진통제가 함유된 복합제
* 모든 감기증상이 있다면 : 종합감기약
1) 항히스타민제
- 항히스타민제는 1세대와 2세대로 나뉩니다.
- 항히스타민제는 임부에게는 추천되지 않음
- 일반적 부작용 : 졸음, 어지러움, 구강건조, 배뇨장애 등
- 1세대
- 클로르페니라민, 트리프롤리딘, 페니라민, 히드록시진, 클레마스틴
- 진정효과가 빠르게 나타나지만 짧게 소실되며 졸음 부작용이 심함.
- 예) 페니라민정, 콘택콜드, 액티피드
- 2세대
- 세티리진, 로라타딘, 펙소페나딘, 에바스틴, 아젤라스틴, 베포타스틴, 올로파타딘
- 1세대 보다 졸음 부작용이 약하고 약효시간이 길어 하루에 1~2회 복용하면 됨.
- 코막힘에 대한 작용은 없고, 콧물과 재채기에 효과가 있음
- 간에 부담이 적은 약물은 펙소페나딘이다.
2) 비충혈제거제(코막힘 완화)
- 슈도에페드린, 페닐에프린, 나파졸린, 키실로메타졸린, 옥시메타졸린
- 코 점막의 혈관을 수축시키고 혈류를 감소시켜 코막힘을 개선함.
- 먹는 약
- 슈도에페드린, 페닐에프린
- 하루에 3번 복용해야 함
- 불면증, 초조, 불안의 부작용이 발생할 수 있음.
- 예) 슈다페드, 액티피드, 콘택골드
- 외용제
- 페닐에프린, 나파졸린, 키실로메타졸린, 옥시메타졸린
- 경구 약물에 비해 불안 부작용이 적음
- 그러나 약물에 의한 반동현상으로 오히려 코 점막의 혈관이 확장되어 코막힘이 더 심해질 수 있음.
이 증상이 발생 시, 바로 외용제 사용을 중단하고 최소 7일간 사용하지 않음.
- 외용제는 매 회 최소3시간 이상의 간격을 두어야 하며 1일 6회를 넘지 않아야 함.
- 예) 나리스타에스 점비액, 오트리빈, 레스피비엔
3) 비강세척제
- 코 안의 염증매개물질을 세척하고 비강 점막을 습윤하게 하여 점액 섬모운동을 촉진함으로써 일시적으로 콧물과 코막힘 증상을 개선시킴.
- 생리식염수(염화나트륨), 멸균등장해수, 덱스판테놀이 함유되어있음.
- 소아에 사용가능
- 예) 오트리빈 베이비 내추럴비강분무액, 노즈후레쉬(30개월 이상), 피지오머액, 마플러스나잘스프레이
4) 비강보습제
- 콧속 건조를 완화시킴
- 덱스판테놀, 히알루론산 등의 비강 점막 재생을 도와주는 성분이 함유되어있음.
-예) 비사진나잘스프레이, 코앤나잘스프레이
실제 약을 볼게요!
- 진통제인 아세트아미노펜
- 재채기, 콧물약인 클로르페니라민
- 코막힘을 완화시키는 슈도에페드린이 들어있네요!
=> 콧물, 코막힘이 있고 그로인한 두통까지 있는 경우 추천할 수 있겠습니다.
- 벨라돈나 추출물은 항콜린작용으로 콧물완화 작용이 있습니다.
- 콧물, 재채기에 효과가 있는 클로르페니라민이 들어있네요
- 코막힘약인 페닐레프린이 들어있습니다.
=> 두통은 없고, 콧물과 코막힘 증상만 있는 경우 추천할 수 있습니다.
지르텍! 많이 아시죠?
- 세티리진이 들어있네요.
- 세티리진은 2세대 항히스타민제로 졸음부작용이 적은 알러지 약입니다.
- 코막힘에는 효과가 없고 콧물과 재채기에 효과가 있습니다.
- 지르텍과 성분, 함량, 제형 모두 동일합니다.
- 지르텍 주세요~ 했는데 약사님이 이거 주셔도 이상하게 생각하실 필요 없으세요!
- 이 약 역시 세티리진 10mg으로 동일한데요,
- 차이점은 위의 두 약은 정제 즉, 흔히 아시는 흰색 알약이구요
- 이 약은 연질캡슐로 위의 두 약보다 더 빠르게 효과가 나타날 수 있습니다.
- 많이 아시는 화이투벤 입니다.
- 자일로메타졸린이 들어있네요!
- 위에서 보셨듯이 메타졸린은 코점막의 혈관을 수축시켜 코막힘을 완화시킵니다!
- 그러나, 너무 많이 오래 사용을 하시면 오히려 반동적으로 혈관이 이완되어 코막힘이 더 심해질 수 있으니 이렇게 진행이 되면 바로 중단해주셔야 합니다.
- 3시간 이상의 간격을 두며, 하루에 6회이상은 사용하지 않습니다.
- 마플러스라는 제품입니다.
- 천연해수와 보습 역할을 하는 덱스판테놀이 들어있습니다.
- 약품이 들어있지 않기때문에 유아에게도 사용가능합니다.
- 코 안의 염증물질을 씻어내고 보습을 증가시켜 일시적으로 코막힘을 완화시키는 약입니다.
- 나리스타라는 약입니다.
- 다른 비강제에 비해 약이 많이 들어있네요! 나파졸린, 클로르페니라민이 들어있습니다.
- 나파졸린으로 혈관을 수축하므로 코막힘에 효과가 있고
- 클로르페니라민이 들어있으므로 흐르는 콧물에도 효과가 있습니다.
- 또한 멘톨도 함유되어 있으므로 시원한 느낌도 줄 것으로 예상됩니다.
- 나리스타 역시 나파졸린이 함유되어있으므로 너무 과도한 사용은 좋지 않습니다.
- 많이 아시는 테라플루입니다
- 테라플루는 낮/밤 용이 나누어져 있는데요, 먼저 밤 용을 보겠습니다.
- 감기 몸살에 먹는 약이므로 진통제인 아세트아미노펜이 들어있습니다. 650mg으로 꽤 고용량 들어있네요. 진통제이기 때문에 몸살, 인후통 모두 사용가능합니다.
- 페니라민이 함유되어 있습니다. 콧물, 재채기에 효과가 있구요, 졸림이 있는 약물인데
이런경우 오히려 잠이 잘 오게 하는 효과로 약물의 부작용을 역이용하는 경우입니다.
- 페닐레프린도 함유되어 있으므로 코막힘에도 효과가 있겠네요!
- 또한 가루로 된 약을 뜨거운물에 타먹는 제형입니다.
- 으슬으슬 추운 감기에 뜨거운 물을 먹으니 따뜻해서도 좋고, 약효도 빠르게 나타날 것으로 보이네요!
=> 전반적으로 여러 효과를 잘 이용한 것 같아요!
또한 포장지에 나와있는 증상이 있으신 분들께 맞는 약입니다.
- 그럼 테라플루 낮용을 보겠습니다.
- 진통제인 아세트아미노펜과 코막힘 성분인 페닐레프린은 동일량 함유되어있구요
- 졸림 부작용이 있는 알러지, 콧물약인 페니라민이 빠져있습니다.
- 낮에 먹는 약으로 나온 것이므로 졸린 부작용의 약물을 뺀 것으로 보이네요!
- 그대신 알러지 증상에는 사용불가합니다.
- 낮이더라도 콧물 등의 증상에 효과가 있었으면 좋겠고 졸려도 상관이 없으신 분들은 나이트용을 사용하시는 게 더 좋겠죠?
* 오늘은 코감기, 비염에 대해 정리해보았습니다!
- 약 이름이 생소하신 것들도 있으시고 많이 들어보신 것도 있으실텐데요,
약마다 효과와 부작용이 다른만큼 잘 알아두시면 좋답니다~!
* 참고 : 맞춤 OTC 선택가이드 - 약학정보원
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